Анализы
Т4 свободный (Free T4)
Тироксин свободный (Т4 свободный) - важнейший стимулятор синтеза белков.
Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.
В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная - с 23 до 3 ч. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, максимальные - в летнее время. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.
Нормы для взрослых
Свободный Т4 (Free T4) 9,3-24,5 пмоль/л
Для перевода в нг/дл полученный результат разделите на 12,9
Нормы по возрастам:
Возраст |
T4 свободный, пмоль/л |
2 дня - 3 дня |
22 - 49 |
3 дня - 10 недель |
9 - 21 |
10 недель - 14 месяцев |
8 - 17 |
14 месяцев - 5 лет |
9 - 20 |
5 лет - 14 лет |
8 - 17 |
более 14 лет |
9 - 22 |
Повышение уровня тироксина (Т4) свободного:
-
токсический зоб;
-
тиреоидиты;
-
тиреотоксическая аденома;
-
синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
-
ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
-
гипотиреоидизм, леченный тироксином;
-
семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия;
-
послеродовая дисфункция щитовидной железы;
-
хориокарцинома;
-
состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина;
-
миеломы с высоким уровнем IgG;
-
нефротический синдром;
-
хронические заболевания печени;
-
тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
-
ожирение;
-
приём следующих препаратов: амиодарон, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографические препараты, тамоксифен, вальпроевая кислота;
-
лечение гепарином и заболевания, связанные с повышением свободных жирных кислот.
Снижение уровня тироксина (Т4) свободного:
-
первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врождённый, приобретённый: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы);
-
вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза, тиреотропинома);
-
третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса);
-
диета с низким содержанием белка и значительная недостача йода;
-
контакт со свинцом;
-
хирургические вмешательства;
-
резкое снижение массы тела у женщин с ожирением;
-
употребление героина;
-
приём следующих препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), передозировка тиреостатиков, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы.
Производитель реактивов
SIEMENS, DiaSorin
в клинике
с сайта