Комплексные программы для сдачи анализов

В России использование методики Т-СПОТ утверждено в 2012 году ФЗ - 2012/648.

Этот способ определения носительства туберкулеза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность Т-СПОТ оценивается от 87 до 97%, информативность также доходит до 97%. Как вы знаете, диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных осложнена, а Т-СПОТ в этих случаях весьма информативен и надежен. Есть и другие случаи, в которых использование этого теста предпочтительно.
Случаи предпочтительного использования Т-СПОТ
у детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту. В этом случае ценно сделать это малоинвазивное исследование до рентгенографии легких.
у лиц с аллергическими и аутоимунными заболеваниями;
у медицинских работников, людей, которые много путешествуют, военных, беременных;
у заключенных или прибывших из мест заключения;
у больных наркоманиями;
у лиц, контактирующих с туберкулезными больными;
у пациентов, проходящих терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкостероидная или лучевая терапия, лечение с замещением функции почек;
при наличии хронических заболеваний, сопровождающихся снижением или истощением иммунитета, как например, сахарный диабет, уже упоминавшийся ВИЧ, или пневмокониозы;
при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Сравнение Манту с диаскин-тестом и Т-СПОТ.ТБ

Что сравниваем
Манту
Т-СПОТ.TB

Оценка данных
субъективная
объективная, количественная

специфичность
низкоспецифичный
высокоспецифичный

Противопоказания
много
нет

Возможность ложного результата после БЦЖ
высокая
отсутствует

Как скоро после вакцинации можно проводить
через месяц и более
сразу

Побочные реакции
есть
нет

Способ исследования
внутрикожный тест
забор крови

Ограничения в период ожидания реакции
много
нет

Достоверность при иммунодефиците
низкая
высокая

Достоверность при латентной форме
низкая
высокая