Анализы

Клиническое значение

В организме человека альфа-амилаза имеет различное про­исхождение: панкреатическая амилаза синтезируется поджелудочной железой и выходит в кишечный тракт, слюнная амилаза синтезиру­ется в слюнных железах и секретируется в слю­ну.

Активность альфа-амилазы в  сыворотке имеет большое значение для дифференциальной диагностики острого или хронического панкреатита

Нормальные величины

Сыворотка / Плазма 

До 80 Е/л (1,33 мккат/л)

Повышение

Активность амилазы в сыворотке  увеличивается в 1-2 раза при почечной недостаточности.  Акивность  альфа -  амилазы наиболее часто измеряется для диагностики острого панкреатита, когда ее уровень  в сыворотке увеличивается во много раз. Не панкреатические причины увеличения активности амилазы сыворотки:  паратит, рак слюных желез или бронхов, непроходимость кишечника, перитонит, диабетический кетоацидоз, алкогольная интоксикация, острый аппендицит, мочевые камни, перфорация пептической язвы, патология билиарного тракта.

Производитель оборудования и реактивов:

Beckman Coulter, USA

Roche, Switzerland

Fuji, Japan

Arkrey, Japan

Липаза - фермент ЖКТ. При воспалении поджелудочной железы этот фермент попадает в кровяное русло. Определение липазы при панкреатитах имеет более высокую клиническую чувствительность и специфичность, чем исследование амилазы.

1. острый панкреатит (повышенная активность фермента сохраняется в течение 3 - 7 дней после развития воспаления);
2. новообразования поджелудочной железы;
3. хронические болезни желчного пузыря;
4. желчная колика, внутрипечёночный холестаз;
5. перфорация полого внутреннего органа;
6. странгуляция или инфаркт кишечника;
7. киста или псевдокиста поджелудочной железы;
8. перитонит;
9. заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, в особенности липидов: ожирение, сахарный диабет, подагра;
10. приём некоторых лекарственных средств: гепарина, наркотических анальгетиков, барбитуратов и других средств, вызывающих спазм сфинктера Одди, индометацина;
11. эпидемический паротит при одновременном поражении поджелудочной железы.

1. онкологические заболевания (кроме карциномы поджелудочной железы);
2. избыток триглицеридов (при неправильном питании или наследственных гиперлипидемиях).

Производитель оборудования и реактивов:

Beckman Coulter, USA

Roche, Switzerlandс

Нормальные значения  у взрослых менее 50 Ед/мл.

Дети до 6 мес.: < 8 Ед/мл; 6 - 12 мес.: <23 Ед/мл;

Дети старше 1 года: < 50 Ед/мл.

Повышение уровня панкреатической амилазы: острый панкреатит (в 10 раз и более выше нормы, активность достигает пика в первые 6 - 12 ч заболевания); обострение хронического панкреатита; киста поджелудочной железы; закупорка протока поджелудочной железы (опухолью, камнем, спайками); эпидемический паротит (поражение поджелудочной железы).

Реактивы и оборудование Roche, Швейцария