Анализы

Альфа -1-кислый гликопротеин (орозомукоид) - показатель развития воспаления (белок острой фазы). Основные показания для назначения: наблюдение за процессами воспаления при различных заболеваниях.

В организме человека этот белок может выполнять различные функции: супрессирует ответ лимфоцитов на некоторые виды митогенов, способствует росту фибробластов и связыванию коллагена. Он обладает антигепариновой активностью, а при повышении концентрации этого белка происходит ингибирование агрегация тромбоцитов.
Он является одним из белков острой фазы воспаления.Содержание орозомукоида возрастает при различных инфекциях, опухолевом процессе, хирургических вмешательствах. Обнаружена корреляция в содержании орозомукоида, креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы с размерами инфаркта миокарда, а также определена высокая степень корреляции с содержанием миоглобина при инфаркте. Считается, что повышение концентрации орозомукоида в крови больных на 14-й день после инфаркта является прогностическим признаком развития недостаточсности кровообращения в течение года.

Нормальные значения:

Повышение значений говорит о наличии воспалительного процесса

Стрептококки группы А вызывают различные инфекции: кожные заболевания или ангину, которая может сопровождаться гломерулонефритом, острым эндокардитом, хореей Сиденгама и острой ревматической лихорадкой, когда инфицируются верхние дыхательные пути. Эти инфекции могут затем привести к поражению сердца или почек. Ранний диагноз, эффективное лечение и наблюдение за пациентом могут уменьшить эти риски. Несколько метаболитов (бета-гемолизирующие стрептококки являются экзогенными токсинами для человеческого организма, например, НАД-гликогидролаза, стрептодорназа (анти-ДНКаза) и гиалуронидаза, которые вызывают реакции иммунологической защиты. Обнаружено наиболее клинически важное действие антител против стрептолизина О, стрептококковой ДНКазы и стрептококковой гиалуронидазы. Иммунологическое тестирование на определенные антитела дает полезную информацию о степени стрептококковой инфекции и о течении болезни. Наиболее широко используется определение уровня антистрептолизин О антител (ASО). У 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой повышается уровень ASО. Уровень ASО нужно проверять несколько раз с недельными интервалами, чтобы получить надежные данные. Повышение титра может указывать или на успешную антибиотикотерапию или на антигенную стимуляцию, даже если клинические симптомы инфекции уже исчезли.

Ожидаемые значения :

 Взрослые до 200 МЕ/мл

Дети до 150 МЕ/мл

В некоторых случаях стрептококковых инфекций, особенно кожных инфекций кожи, может и не быть наблюдаемого увеличения титра ASO. Так как антистрептолизин O не только способен обнаруживаться у 85% всех пациентов с ревматической лихорадкой, может также оказаться необходимым количественное определение антител против стрептококковой гиалуронидазы и антител против стрептококковой ДНКазы.2 Адекватная оценка стрептококковой инфекции возможна только в том случае, если тест повторяется спустя одну или две недели.12 И клинические, и лабораторные результаты исследования должны коррелироваться для постановки диагноза. Уровень ASO зависит от возраста и изменяется в зависимости от географического района и в зависимости от локальной частоты стрептококковых инфекций

Ревматоидные факторы представляют собой гетерогенную группу аутоантител, направленных против антигенных детерминант в Fc‑области молекул IgG. Они играют важную роль в диагностике ревматоидного артрита, но также могут быть обнаружены при других воспалительных ревматических заболеваниях, а также при различных заболеваниях неревматической природы. Они также обнаруживаются у клинически здоровых лиц в возрасте старше 60 лет. Несмотря на эти ограничения, определение ревматоидных факторов является диагностическим критерием Американской коллегии ревматологии при классификации ревматоидного артрита

Референсные значения 

менее 14 МЕ/мл

Белок острой фазы, высокочувствительный и неспецифический маркер активного воспаления и повреждения тканей.

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).

Прогрессивное увеличение СРБ связано с активностью воспалительного процесса и степенью повреждения тканей. Причем СРБ является более чувствительным показателем активного воспаления, чем скорость оседания эритроцитов (СОЭ), однако повышается и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

1. системные ревматические заболевания;
2. бактериальные инфекции (>15 мг/л), вирусные инфекции (<15мг/л);
3. реакция отторжение трансплантата;
4. злокачественные опухоли;
5. вторичный амилоидоз;
6. инфаркт миокарда (появляется на 2-й день заболевания, к концу 2-й - началу 3-й недели исчезает из сыворотки, при стенокардии СРБ в сыворотке отсутствует);
7. сепсис новорожденных;
8. менингит;
9. туберкулёз;
10. послеоперационные осложнения;
11. нейтропения;
12. приём эстрогенов, оральных контрацептивов.