Анализы

Иммунитет и аутоиммуные заболевания

Диагностика системных и аутоиммуных заболеваний

Цена
в клинике

Цена в личном кабинете

Антиядерные антитела( ANA-скрининг, ANA Screen)

A12.06.057Выполняется 24 часа, возможно выполнение "день в день" на Удмуртской, 265/1 с доплатой за срочность

Антиядерные антитела( ANA-скрининг, ANA Screen)

Антинуклеарные антитела (АNА) представляют собой разнообразную группу аутоантител, которые распознают
множественные внутриклеточные антигены, классически состоящие из ядерных специфичностей, таких как
дезоксирибонуклеиновая кислота или малые ядерные рибонуклеопротеины 1, 2. В настоящее время принято
считать, что ANA содержат два основных типа антител, первая группа включает антитела против ДНК и
гистонов, а вторая группа включает аутоантитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)3
. Среди наиболее
важных ядерных антигенов - дсДНК, гистоны, Rib-P, Sm/RNP, Sm, SS-A/Ro, SS-B, Scl-70, Jo-1, центромеры и
митохондриальные М2-антигены 2, 4. Эти ядерные частицы, распознанные ANA, обладают важными
внутриклеточными функциями, такими как репликация и транскрипция, и, таким образом, структурно
консервативны среди видов 5
.
ANA являются ключевыми биомаркерами при оценке ревматических заболеваний, таких как Системная красная
волчанка (SLE), синдром Шегрена (SS), Системный склероз (SSc), Смешанное заболевание соединительной
ткани (MCTD), полимиозит/дерматомиозит (PM/DM) и первичный билиарный цирроз (PBC)1, 6. АNА может быть
обнаружена у 90-95% пациентов с SLE, 50-60% пациентов с SS, 85-95% пациентов с SSc, 90-100% пациентов с
MCTD, 50-60% пациентов с PM/DM и 50-80% пациентов с PBC 2
. Число различных специфических антител к
АNА велико, и, в то время как некоторые антитела сильно ассоциированы с определенными заболеваниями,
другие выражаются более широко среди пациентов. Связь между АNА и определенными заболеваниями
предполагает, что эти антитела могут быть полезными биомаркерами для скрининга и диагностики и могут дать
представление о механизмах заболевания.

Ожидаемые значения:

 Образцы с концентрацией антинуклеарных антител <40,0 УЕ/мл следует считать отрицательными.
 Образцы с концентрацией антинуклеарных антител ≥40,0 УЕ/мл следует считать положительными

1 400.00 ₽

1 300.00 ₽

Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG (ЕNA-скрининг, ЕNA Screen) (SS-B, SS-A 60/52 кДл, Scl-70, Jo-1, комплекс snRNP (snRNP/Sm), Sm)

A12.06.057Выполняется 24 часа, возможно выполнение "день в день" на Удмуртской, 265/1 с доплатой за срочность

Анализ на антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG проводят при подозрении на следующие заболевания:

системная красная волчанка;
подострая кожная волчанка и другие разновидности кожной волчанки;
смешанное заболевание соединительной ткани;
синдром Шегрена и ассоциированные заболевания;
диффузная и локализованная склеродермия, CREST-синдром;
воспалительные миопатии (полимиозит и дерматомиозит);
ювенильный хронический артрит;
аутоиммунный гепатит;
первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит.

1 300.00 ₽

1 200.00 ₽

Антинуклеарный фактор( АНФ) на HEp-2 клеточной линии методом нРИФ

В03.040.001.000.01Выполняется до 5 рабочих дней

Антинуклеарный фактор( АНФ) на HEp-2 клеточной линии методом нРИФ

Термин «антинуклеарный фактор» - традиционное обозначение результатов исследования антинуклеарных антител (АНА), полученных при использовании метода непрямой реакции иммунофлуоресценции на клеточных и тканевых субстратах (в современной модификации – преимущественно на препаратах клеток HEp-2).

Антинуклеарные антитела – семейство аутоантител, направленных против внутриклеточных антигенов собственных клеток организма. Исторически антитела этой группы, направленные против ядер клеток, были впервые выявлены в сыворотке больных системной красной волчанкой (СКВ), поначалу из их точных мишеней были известны только двухспиральная ДНК и гистоны, поэтому они получили общее название «антинуклеарные антитела».

«Золотым стандартом» исследования антинуклеарных антител и рекомендуемым скрининговым тестом при подозрении на системные аутоиммунные ревматические заболевания является метод непрямой иммунофлуоресценции на препаратах HEp-2-клеток с указанием типа свечения и титров выявленных антител. Ядро и цитоплазма клеток НЕр-2 содержат все антигены, характерные для человеческой клетки, что позволяет выявлять в одном тесте основные виды антинуклеарных антител. Часть их имеет мишенью ДНК или связанные нуклеосомные белки, другие нацелены на РНК и рибонуклеопротеины, антигены ядерной оболочки или аппарата митотического веретена. Многие из рибонуклеопротеиновых мишеней могут находиться как в ядре клетки, так и в цитоплазме, а некоторые исключительно в цитоплазме, т. е. являются, по сути, не нуклеарными, а цитоплазматическими антигенами. Однако все эти антитела причисляют к антинуклеарным соответственно обозначению метода их исследования, при этом выявляемый данным методом спектр антител шире и объединяет антитела не только к ядерным, но и другим внутриклеточным аутоантигенам.

АНА - ценный лабораторный маркер различных аутоиммунных заболеваний. Хотя бы однократное обнаружение антинуклеарных антител методом непрямой флуоресценции на клетках HEp-2 (или эквивалентным тестом) у пациента является критерием включения при диагностике СКВ  системной красной волчанки, согласно EULAR/ACR 2019. Специфические антинуклеарные антитела включены в классификационные критерии ряда других аутоиммунных заболеваний. При положительном результате АНФ вероятная клиническая значимость выявленного типа свечения учитывается в комплексе с клинической картиной, что позволяет планировать дальнейшее тестирование для определения специфичности антинуклеарных антител.

При системной красной волчанке и других системных ревматических заболеваниях иммунный ответ направлен против нуклеопротеиновых антигенов, т. е. комплексов нуклеиновых кислот и белков. Такие эндогенные нуклеопротеиновые аутоантигены могут образовываться в ходе процесса апоптоза эпителиальных клеток (каскада генетически запрограммированных реакций, приводящих к удалению поврежденной или дефектной клетки) и напоминают чужеродные вирусные частицы. Ускорение процессов апоптоза под действием ультрафиолетового облучения, вирусных инфекций или лекарственных препаратов, происходящее одновременно с нарушенным или замедленным удалением продуктов апоптоза, запускает аутоиммунные ответы при СКВ. Нуклеопротеиновые антигены конденсируются в апоптотических тельцах, которые становятся мишенью для аутоантител. В настоящее время описано около двухсот разновидностей антител к нуклеопротеинам и рибонуклеиновым кислотам, которые получили название антинуклеарные антитела. При аутоиммунных заболеваниях аутоантитела к ядерным антигенам не обладают прямым цитотоксическим действием на клетки человека, однако иммунные комплексы способны запускать иммунологическое воспаление, особенно в сосудах микроциркуляторного русла, в том числе в почках, коже, центральной нервной системе, синовиальной оболочке суставов, плевре.

1 500.00 ₽

1 300.00 ₽

Антитела к двухспиральной нативной ДНК

522А12.06.010.001Выполняется 24 часа, возможно выполнение "день в день" на Удмуртской, 265/1 с доплатой за срочность

Антитела к двухспиральной нативной ДНК

СКВ - это хроническое системное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся
иммунологическими нарушениями, разнообразными клиническими проявлениями и поражением многих
органов. Проявления СКВ весьма разнообразны и включают почечную недостаточность, гемолитическую
анемию, артериальные и венозные тромбы и обезображивающую кожную сыпь6
. Поражение почек, называемое
волчаночным нефритом (LN), является основной причиной заболеваемости и смертности, которая поражает
более половины популяции с СКВ в течение заболевания
. СКВ встречается во всем мире; распространенность, о
которой сообщается, колеблется от 12 до 50 на 100000 популяции, заболеваемость колеблется от 1,8 до 7,6 на
100000 популяции в год, а среди женщин наблюдается превышение в шесть-десять раз8
. Хотя
распространенность СКВ относительно невелика, она создает огромные затраты на здравоохранение и общество,
поскольку пострадавшие люди, как правило, молоды и могут страдать от значительной заболеваемости и ранней
смертности6
.
Наличие антител к анти-дсДНК способствует постановке диагноза СКВ и мониторингу прогрессирования
заболевания, а повышение уровня анти-дсДНК в сыворотке крови может предшествовать рецидиву активности
заболевания9
. Антитела к анти-дсДНК высокоспецифичны для СКВ и обнаруживаются примерно у 60-80%
пациентов с СКВ в какой-то момент их болезни10. Аутоантитела к анти-дсДНК могут присутствовать до
появления клинических симптомов СКВ и участвовать в патогенезе LN.11-13. Хотя эти антитела редко
встречаются при других аутоиммунных заболеваниях, низкие уровни антител к дсДНК могут быть обнаружены
при других ревматических заболеваниях. Наличие антител к дсДНК убедительно указывает на СКВ, но их
отсутствие не исключает СКВ во всех случаях.

Ожидаемые значения:

 Образцы с концентрацией IgG-антител к дсДНК <30,0 МЕ/мл следует считать отрицательными.
 Образцы с концентрацией IgG-антител к дсДНК ≥30,0 МЕ/мл следует считать положительными

1 000.00 ₽

950.00 ₽

Антитела к митохондриям (AMA-M2)

A12.06.035Выполняется 24 часа, возможно выполнение "день в день" на Удмуртской, 265/1 с доплатой за срочность

Антитела к митохондриям (AMA-M2)

PBC (первичный билиарный цирроз)- это аутоиммунное заболевание печени, характеризующееся наличием в сыворотке крови
высокоспецифичных антимитохондриальных антител (АМА) и прогрессирующим разрушением
внутрипеченочных желчных протоков, что приводит к хроническому холестазу, портальному воспалению и
фиброзу, которые могут привести к циррозу и, в конечном счете, печеночной недостаточности
. Клинические
особенности и естественный анамнез PBC сильно различаются у разных людей, начиная от бессимптомного и
стабильного или только медленно прогрессирующего до симптоматического и быстро прогрессирующего
. Даже
пациенты с полностью развившимся циррозом печени могут быть свободны от симптомов
. В крупных сериях
случаев сообщалось о показателях распространенности PBC в диапазоне от 19 до 402 случаев на миллион
.
Заболевание преимущественно поражает женщин, у которых диагноз обычно ставится на пятом и шестом десятке
лет, хотя были описаны пациенты более молодого возраста, включая детей, хотя и редко
.
Характерным серологическим признаком PBC является АМА, высокоспецифичное к заболеванию аутоантитело,
обнаруживаемое у 95% пациентов с PBC; специфичность АМА при PBC превышает 95%7,8. Антигенная мишень
AMA первоначально была идентифицирована как неорганоспецифичный АТФаза-ассоциированный антиген,
присутствующий во внутренней митохондриальной мембране, состоящий из нескольких митохондриальных
полипептидов
. Реактивность AMA предварительно была классифицирована на девять митохондриальных систем
антиген/ антитело (от M1 до M9), из которых только M2, M4, M8 и M9 считаются специфичными для PBC
.
Обнаружение AMA фактически является диагностикой PBC, даже при отсутствии симптомов и при нормальной
щелочной фосфатазе
. Однако тип и сила реактивности АМА не имеют прогностического значения.

Ожидаемые значения:

 Образцы с концентрацией AMA-M2 IgG <20,0 УЕ/мл следует считать отрицательными.
 Образцы с концентрацией AMA-M2 IgG ≥20,0 УЕ/мл следует считать положительными

1 500.00 ₽

1 450.00 ₽

Маркеры целиакии

Цена
в клинике

Цена в личном кабинете

Антитела к тканевой трансглутаминазе IgА (скрининг целиакии)

485Выполняется 24 часа, возможно выполнение "день в день" на Удмуртской, 265/1 с доплатой за срочность

Антитела к тканевой трансглутаминазе IgА (скрининг целиакии)

Скрининговое исследование в целях диагностики целиакии. Глютен-чувствительная энтеропатия (целиакия) – неспособность переваривать глютен, белок клейковины, содержащийся в большом количестве в некоторых злаках (пшеница, рожь, ячмень), которая ведет к хроническому воспалению и повреждению слизистой оболочки тонкого кишечника. Положительный результат теста в большинстве случаев говорит о наличии антител к тканевой трансглутаминазе, что может подтверждать наличие глютен-чувствительной энтеропатии (целиакия, герпетиформный дерматит

1 500.00 ₽

1 400.00 ₽

Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG

486Выполняется 24 часа, возможно выполнение "день в день" на Удмуртской, 265/1 с доплатой за срочность

Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG

Тканевая трансглутаминаза – фермент, который широко распространен во многих органах и тканях, в том числе присутствует в клетках слизистой оболочки кишечника. Показано, что именно этот белок является основной антигенной мишенью в аутоиммунной реакции при целиакии.

Взаимодействие тканевой трансглутаминазы слизистой оболочки кишечника с глиадином (компонентом глютена клейковины пшеницы и некоторых других злаковых) играет ключевую роль в запуске иммунопатологических процессов у генетически предрасположенных людей при глютен-чувствительной энтеропатии (целиакии). Этот фермент катализирует реакции деамидирования глиадиновых пептидов. Такая модификация усиливает иммуногенные свойства глиадина и индукцию у лиц с наследственной предрасположенностью аномального иммунного ответа как Т-клеточного, так и В-клеточного (что сопровождается выработкой антител не только к глиадиновым пептидам, но и к тканевой трансглутаминазе). Это ведет к хроническому иммуноопосредованному воспалению и повреждению слизистой оболочки тонкого кишечника с атрофией ворсинок и нарушением абсорбции питательных веществ. Главные генетические факторы риска целиакии – определенные аллельные сочетания в генах, кодирующих человеческие лейкоцитарные антигены главного комплекса гистосовместимости/

Целиакия характеризуется появлением в сыворотке характерных аутоантител, к которым относятся антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, ретикулину, антитела к деамидированным пептидам глиадина, Исторически сначала были выявлены в тестах с применением тканевых срезов антитела к ретикулину, затем к эндомизию, впоследствии – аутоантитела к трансглутаминазе.

Идентификация тканевой трансглутаминазы как основной мишени IgA антител к эндомизию стала важным прорывом в серологической диагностике целиакии. Чувствительность и специфичность антител к трансглутаминазе при нелеченой целиакии составляет около 95%. Для начального скрининга этого заболевания рекомендуется использовать антитела класса IgA, но при селективном дефиците или снижении уровня общего IgA, или сомнительных результатах скринингового теста применяют дополнительные исследования антител класса IgG.

1 500.00 ₽

1 400.00 ₽

Диагностика Антифосфолипидного сидрома

Цена
в клинике

Цена в личном кабинете

АФС скрининг (Антифосфолипидный синдром) Антитела к Кардиолипину, бета-2-гликопротеину, фосфатидилсерину. IgG или IgM

572A12.06.030Выполняется до 3 рабочих дней

Комплексное исследование лабораторных маркеров антифосфолипидного синдрома (антител к кардиолипину и бета-2-гликопротеину), используемое для диагностики и оценки прогноза этого состояния.

Определяемые показатели:

2 000.00 ₽

1 800.00 ₽

Гумморальный иммунитет

Цена
в клинике

Цена в личном кабинете

Иммуноглобулин G

458A09.05.054.004Выполняется День в день. Возможно выполнение в формате "СРОЧНО"

Иммуноглобулин G

Иммуноглобулины класса G составляют около 75-80% количества всех иммуноглобулинов и 10-20% концентрации общего белка сыворотки крови. Синтезируются В-лимфоцитами.

Молекула состоит из двух тяжелых и двух легких цепей. Период полувыведения их из крови составляет 23-25 суток. Около половины общего количества IgG в организме находится в сосудистом русле. Примерно 1/4 часть сывороточных IgG ежедневно диффундирует через капилляры в интерстиций и примерно столько же поступает обратно в кровоток из лимфатических сосудов. Иммуноглобулины этого класса имеют небольшую молекулярную массу и поэтому проникают (единственные из всех иммуноглобулинов) через плаценту от матери к плоду, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденного к некоторым инфекционным заболеваниям. В крови у плода и у новорожденного преобладают материнские IgG.

IgG играют главную роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Это основные антитела вторичного иммунного ответа человека на большинство чужеродных антигенов. Активированные антиген-специфичные В-клетки в ходе развития иммунного ответа способны переключаться с продукции иммуноглобулинов класса M на продукцию иммуноглобулинов других классов (IgG, IgA), что является механизмом изменения изотипа антител при реакции на воздействие антигенов и основой вторичного иммунного ответа. При этом происходит увеличение авидности (сродства) антител к антигену, стимулировавшему их продукцию.

При каких состояниях изменяется уровень иммуноглобулинов класса G

Синтез иммуноглобулинов класса G и их концентрация в сыворотке крови возрастают при хронических или рецидивирующих инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. IgG участвуют в нейтрализации бактериальных токсинов, они способны связывать комплемент, могут действовать в качестве опсонинов, принимают участие в стимуляции фагоцитоза и в антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость инфекциям.

Многие клинически значимые аутоантитела, выявляемые при аутоиммунных заболеваниях, относятся к этому классу иммуноглобулинов.

С какой целью определяют Иммуноглобулины класса G (IgG) в сыворотке крови

При рецидивирующих (не острых) инфекционных заболеваниях, иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови и новообразованиях.

300.00 ₽

280.00 ₽

Иммуноглобулин A

459A09.05.054.002Выполняется День в день. Возможно выполнение в формате "СРОЧНО"

Иммуноглобулин A

Основной вид иммуноглобулинов (антител), участвующих в местном иммунитете.

Иммуноглобулины класса A cоставляют 10-15% от общего количества иммуноглобулинов сыворотки крови, где они представлены преимущественно мономерными молекулами, сходными по структуре с IgG. Около 10% молекул IgA циркулируют в димерной форме. Период полувыведения антител этого класса из сыворотки составляет 4-5 суток. Полагают, что основные функции выполняет не сывороточный, а секреторный IgA, который синтезируется плазматическими клетками в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, бронхов, протоках молочных желез при лактации и присутствует в бронхиальном и желудочно-кишечном секретах, молоке, молозиве, слюне, слезах. Секреторный IgA состоит из двух молекул IgA с секреторным компонентом, происходящим из эпителиальных клеток, соединенных добавочной полипептидной цепочкой J. Наличие секреторного компонента делает его более устойчивым к действию ферментов и позволяет выполнять функции защиты слизистых от вирусов и бактерий.

Сывороточный IgA вырабатывается В-лимфоцитами (плазмоцитами), относится к фракции гамма-глобулинов и cоставляет 10-15% всех классов растворимых иммуноглобулинов. Мономерная молекула состоит из двух тяжелых и двух легких цепей. В сыворотке 90% IgA представлено мономерными молекулами.

Основной функцией сывороточного IgA является нейтрализация вирусов. Его главная роль – защита дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекции. Секреторные антитела обладают выраженным антиадсорбционным действием: они препятствуют прикреплению бактерий к поверхности эпителиальных клеток, предотвращают адгезию, без которой бактериальное повреждение клетки становится невозможным. Вместе с неспецифическими факторами они обеспечивают защиту слизистых оболочек от микробов и вирусов.

Период полувыведения антител этого класса составляет 4-5 суток. Секреторный компонент делает IgA резистентным к перевариванию протеолитическими ферментами, в связи с чем он может функционировать на различных слизистых поверхностях, богатых этими ферментами.

Иммуноглобулины класса A являются вторым по частоте выявления типом иммуноглобулинов при множественной миеломе. В ходе электрофореза белков сыворотки IgA мигрируют между ß- и Ɣ-фракциями или в составе ß-фракции. Суммарное количество IgA в сыворотке может быть нормальным, несмотря на наличие моноклонального IgA. При подозрении на моноклональный IgA следует провести исследование методом иммунофиксации (см. тесты №№ 4050, 4051).

Изолированный IgA-дефицит – наиболее часто встречающийся вид первичных иммунодефицитов (встречаемость от 1:400 до 1:3 000). Он может не иметь клинических проявлений, однако у людей с дефицитом IgA существует повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний слизистых оболочек дыхательного, желудочно-кишечного, мочеполового трактов, аллергических и аутоиммунных заболеваний. Некоторые из таких лиц могут иметь антитела к IgA, что может служить причиной анафилактических реакций при переливаниях компонентов крови, содержащих IgA. Сниженный уровень IgA может сопровождать другие иммунодефицитные состояния (общая вариабельная иммунная недостаточность, гипер-IgM синдром, иммунодефицит при атаксии-телеангиэктазии) либо быть вторичным явлением при термических ожогах, супрессии невовлеченных классов иммуноглобулинов при наличии М-белка не-IgA типа.

С какой целью определяют Иммуноглобулины класса A (IgA) в сыворотке крови

Анализ целесообразно проводить при обследовании детей и взрослых, подверженных частым рецидивирующим респираторным, кишечным и/или урогенитальным инфекциям, при опухолевых заболеваниях лимфоидной системы, диффузных заболевания соединительной ткани.

Особенность Иммуноглобулинов класса A (IgA)

IgA не проходит через плацентарный барьер, уровень его у новорожденных около 1% от концентрации у взрослых (к году жизни этот показатель составляет всего 20% от уровня взрослых). Поэтому новорожденным в первые дни жизни секреторные IgA поступают с молозивом и молоком матери, защищая их дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт до тех пор, пока не сформируются механизмы его синтеза в собственном организме. Возраст три месяца многими специалистами определяется как критический; этот период особенно важен для диагностики врожденной или транзиторной недостаточности местного иммунитета.

Примерно к пятилетнему возрасту концентрация IgA в крови ребенка достигает уровня IgA, характерного для взрослого человека.

300.00 ₽

280.00 ₽

Иммуноглобулин M

460А09.05.054.003Выполняется День в день. Возможно выполнение в формате "СРОЧНО"

Иммуноглобулин M

Иммуноглобулины класса М называют иначе «антителами тревоги», поскольку они первыми реагируют на попавшие в организм антигены и запускают дальнейшую иммунную защиту.

Иммуноглобулины класса M, как и другие иммуноглобулины, продуцируются В-лимфоцитами, cоставляя 5-10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Это первый тип иммуноглобулинов, который начинает синтезироваться B-клетками в ходе их развития и появляется на их поверхности в качестве рецептора.

IgM циркулируют в крови преимущественно в виде пентамеров c высокой молекулярной массой (макроглобулин), состоящих из пяти субъединиц мономерного IgМ с десятью участками связывания антигена.

IgM составляют большую часть естественных антител, способных связывать антигены, с которыми организм ранее не сталкивался, и участвующих в естественном гуморальном иммунитете. Кроме того, эти антитела участвуют в формировании специфического иммунного ответа. Данный процесс (например, по отношению к новым инфекционным агентам) включает стадию первичного иммунного ответа, состоящего в повышении содержания антиген-специфичных IgM-антител, с последующим переключением изотипа и формированием антиген-специфичных антител других классов. Антитела класса IgM участвуют в противоинфекционной защите и могут вырабатываться уже на стадии плода. В связи с высокой молекулярной массой антитела этого класса не способны проникать через плаценту, в отличие от IgG антител.

Период полураспада IgМ антител составляет около 5 суток. В начале иммунного ответа синтезируются антитела класса IgM, и лишь через 5 суток начинается синтез антител класса IgG.

Иммуноглобулины класса М в крови агглютинируют бактерии, нейтрализуют вирусы, активируют комплемент. Они играют важную роль в элиминации возбудителя из кровеносного русла, в активации фагоцитоза. IgM появляются у плода и участвуют в антиинфекционной защите. Изогемагглютинины (анти-A, анти-B), ревматоидный фактор (на ранней стадии заболевания), холодовые агглютинины также относятся к классу IgM. В период внутриутробного развития они не проникают через плаценту в силу своего высокого молекулярного веса.

Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций как у взрослых, так и у новорожденных. Повышенное содержание IgM в пуповинной крови – диагностический критерий внутриутробной инфекции плода, заражения возбудителями краснухи, сифилиса, токсоплазмоза, цитомегалии.

Групповые антитела (изогемагглютинины), классический ревматоидный фактор, холодовые агглютинины также представлены IgM.

В связи с пентамерным строением и десятью участками возможного связывания антигена, IgM являются эффективными активаторами системы комплемента, вызывают агглютинацию бактерий, нейтрализацию вирусов. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и элиминации возбудителя из кровеносного русла. Селективное повышение уровня IgM антител в сыворотке крови может быть ответом на инфекции, характеризовать состояния хронического воспаления (включая ревматоидный артрит, первичный билиарный цирроз), быть вторичным следствием накопления крупномолекулярных белков при нефротическом синдроме или проявлением наследственного гипер-IgM синдрома.

С какой целью определяют Иммуноглобулины класса М (IgM)

Определение уровня IgM проводят при иммунодефицитных состояниях, острых инфекционных заболеваниях, перинатальных инфекциях, заболеваниях печени, аутоиммунных и опухолевых заболеваниях.

300.00 ₽

280.00 ₽