Анализы
Аполипопротеин А
Предиктор ("предсказатель", от англ. to predict – предсказывать) – соединение (чаще всего специфический белок), повышение концентрации которого связано с повышением риска возникновения определенной патологии или группы взаимосвязанных патологий.
АПОЛИПОПРОТЕИНЫ А1 И В – предикторы инфаркта миокарда.
Высокие уровни Aпo В строго коррелируют с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а высокие уровни Aпo А1 – кардиопротективный (защитный) фактор, независимый от пола. Более того, Aпo В – более сильный индикатор риска ССЗ, чем Х-ЛПНП, особенно когда Х-ЛПНП в норме или понижен.
Соотношение Апо В/Апо А указывает на риск ССЗ независимо от уровня липидов, связанных с холестерином, и даже в том случае, когда уровень этих липидов в норме.
Существенно, что соотношение Апо В/Апо А1 имеет более строгую связь с риском ССЗ, чем соотношения ОХ/Х-ЛПНП или Х-ЛПНП/Х-ЛПВП.
Результаты меогочисленных проспективных исследований четко свидетельствуют о том, что:
1) риск атеросклероза ассоциирован не столько с концентрацией холестерина, сколько с
количеством циркулирующих атерогенных частиц, которые легко связываются со стенками
сосудов и быстро проникают в артериальные стенки,
2) Апо В – самый точный индикатор риска ССЗ,
3) Апо В – самый адекватный показатель эффективности терапии, направленной на
снижение липидов,
4) вероятно, в будущем заменят определение общего холестерина и Х-ЛПНП на измерение концентрации Апо В,
5) cоотношения Апо В/Апо А1 – по своей точности в оценке коронарных рисков у
пациентов с бессимптомными ССЗ и у лиц, страдающих диабетом, превосходят индикаторые
свойства всех других соотношений холестеринов.
Соотношение АПО В/АПО А1 |
мужчины |
женщины |
Низкий риск |
< 0,7 |
<0,6 |
Средний риск |
0,7 – 0,9 |
0,6 – 0,8 |
Высокий риск |
0,9 – 1,1 |
0,8 – 1,0 |
Критический риск |
>1,1 |
>1,0 |
Производитель оборудования и реактивов:
Beckman Coulter, USA
в клинике
с сайта