Анализы

ХГЧ (Total βhCG)

ХГЧ вырабатывается плацентой во время беременности. У
небеременных женщин он также может продуцироваться
трофобластическими опухолями, герминогенными опухолями с
трофобластическими компонентами и некоторыми
нетрофобластическими опухолями.
Хорионический гонадотропин человека представлен рядом
изогормонов с разной молекулярной массой. Биологическое действие
ХГЧ направлено на поддержание функционирования желтого тела во
время беременности. ХГЧ также влияет на стероидогенез. В сыворотке
крови беременных женщин в основном содержится интактный ХГЧ.
Повышенные значения в данном случае указывают на наличие
хориокарциномы, пузырного заноса или многоплодной беременности.
Пониженные значения свидетельствуют об угрозе выкидыша или
замершей беременности, эктопической беременности, гестозе или
внутриутробной смерти плода.
Измерение концентрации ХГЧ+β-ХГЧ также используется при оценке
риска трисомии 21 (синдрома Дауна) во втором триместре
беременности наряду с AFP (Альфа‑фетопротеином) и другими
параметрами, такими как точный гестационный возраст и масса тела
матери. При наличии трисомии 21 у плода концентрация AFP в
материнской сыворотке крови снижается, а концентрация ХГЧ+β-ХГЧ в
материнской сыворотке крови примерно в два раза выше медианы
нормальных значений. Риск трисомии 21 во втором триместре
беременности можно рассчитать с помощью соответствующего
программного обеспечения (см. раздел «Необходимые материалы (не
входят в набор)») с использованием алгоритма, описанного Wald, и
соответствующих специфичных для теста параметров.
Повышенные концентрации ХГЧ, не связанные с беременностью,
наблюдаются у пациентов с такими заболеваниями, как герминогенные
опухоли, опухоли яичника, мочевого пузыря, поджелудочной железы,
желудка, легкого и печени.
Ниже приведены данные о распространенности (%) повышенных
значений ХГЧ + β-ХГЧ в сыворотке крови при наличии различных
злокачественных новообразований: тестикулярная или плацентарная
хориокарцинома (100), пузырный занос (97), несеминомная
герминогенная опухоль яичка (48‑86), семинома (10‑22),
аденокарцинома поджелудочной железы (11‑80) и рак островковых
клеток (22‑50), рак желудка (0‑52), эпителиальный рак яичника (18‑41),
колоректальный рак (0‑37), рак легкого (0‑36), рак молочной
железы (7‑25), гепатома и рак печени (17‑21), опухоли тонкого
кишечника (13) и рак почки (10).
Тесты на ХГЧ, выявляющие интактный ХГЧ и свободную
β‑субъединицу, которые являются общепризнанными маркерами,
применяются при выборе тактики ведения у пациентов с
трофобластическими опухолями, а в сочетании с AFP — у пациентов
с опухолями яичка и другими герминогенными опухолями

Норма для мужчин и НЕ беременных женщин менее 1,0 мМЕ/мл

Недели беременности ХГЧ, мМЕ/мл

3 неделя 5.8-71.2
4 неделя 9.5-750
5 неделя 217-7138
6 неделя 158-31795
7 неделя 3697-163563
8 неделя 32065-149571
9 неделя 63803-151410
10 неделя 46509-186977
12 неделя 27832-210612
14* неделя 13950-62530
15* неделя 12039-70971
16* неделя 9040-56451
17* неделя 8175-55868
18* неделя 8099-58176