Анализы
Антитела к глиадину IgA
Глютенчувствительная энтеропатия, или целиакия, характеризуется атрофией ворсинок тонкого кишечника, приводящей к так называемой «гладкой» слизистой. Целиакия развивается вследствие патологической чувствительности к глиадину – спирторастворимой фракции глютена пшеницы, ржи и ячменя. Поскольку заболевание вызывается нативным глютеном, безглютеновая диета приводит к стиханию симптомов болезни и, поэтому, должна поддерживаться на протяжении всей жизни больного. Возобновление потребления глютена приводит к рецедиву болезни. Целиакия – HLA-зависимое заболевание (более 95% пациентов имеют антиген HLA-DQ2), манифестирующее в любом возрасте, преимущественно в раннем детском возрасте и даже у новорожденных. Частота заболевания в европейских странах варьирует от 1:4000 до 1:300. Диагностика целиакии основана на результатах биопсии тонкого кишечника (демонстрация «гладкой» слизистой), которые подкреплены данными серологических исследований. Главные маркеры целиакии - антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе (ткТГ). Тканевая
трансглутаминаза представляет собой основной антиген для антител к эндомизию (внеклеточной составляющей гладких мышц), детектируемых в реакции непрямой иммунофлуоресценции и являющихся важным показателем для диагностики целиакии.
Циркулирующие IgA и IgG-антитела к глиадину обнаруживают у большинства, но не у всех больных целиакией, поэтому специфичность
данных антител значимо ниже, по сравнению с антителами к ткТГ и эндомизию. У 2-5% больных целиакией, имеющих IgG-антитела к ткТГ, особенноно в высокой концентрации, характеризуются дефицитом IgA-антител, поэтому при использовании только IgA-тестов у данных больных возможна гиподиагностика. Антитела к глиадину могут быть единственным серологическим маркером у новорожденных, т.к.
аутоантитела к ткТГ и эндомизию не образуются в этом возрасте. Следовательно, антитела к глиадину являются наиболее ранним серологическим маркером для диагностики педиатрической практике.
трансглутаминаза представляет собой основной антиген для антител к эндомизию (внеклеточной составляющей гладких мышц), детектируемых в реакции непрямой иммунофлуоресценции и являющихся важным показателем для диагностики целиакии.
Циркулирующие IgA и IgG-антитела к глиадину обнаруживают у большинства, но не у всех больных целиакией, поэтому специфичность
данных антител значимо ниже, по сравнению с антителами к ткТГ и эндомизию. У 2-5% больных целиакией, имеющих IgG-антитела к ткТГ, особенноно в высокой концентрации, характеризуются дефицитом IgA-антител, поэтому при использовании только IgA-тестов у данных больных возможна гиподиагностика. Антитела к глиадину могут быть единственным серологическим маркером у новорожденных, т.к.
аутоантитела к ткТГ и эндомизию не образуются в этом возрасте. Следовательно, антитела к глиадину являются наиболее ранним серологическим маркером для диагностики педиатрической практике.
Результаты теста могут быть интерпретированы следующим образом:
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ < 12,0 Ед/мл
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ > 18,0 Ед/мл
СОМНИТЕЛЬНЫЙ = 12,0-18,0 Ед/мл
Анализ производится на автоматическом анализаторе и реактивах фирмы DIESSE (Италия).
Цена
в клинике
в клинике
Цена в личном кабинете